お腹の下の方や太ももの付け根あたりに、立っていると出てきて横になると引っ込むような「しこり」や「膨らみ」を感じたことはないでしょうか。これは俗に「脱腸」と呼ばれる鼠径ヘルニアの典型的な症状です。椎間板ヘルニアとは異なり、こちらは筋膜の隙間から腸などの臓器が飛び出してしまう病気であり、受診すべき診療科も全く異なります。鼠径ヘルニアの疑いがある場合に受診すべきなのは、消化器外科または一般外科です。多くの人が「しこり」という言葉から皮膚科や、あるいは「付け根の違和感」から整形外科を連想してしまいがちですが、腹壁の構造上の問題を扱うのは外科の領域となります。鼠径ヘルニアは、薬で治ることはなく、根本的な解決には手術が必要となる疾患です。そのため、外科の医師による診断が不可欠となります。診察では、医師が膨らみの状態を触って確認するほか、超音波検査やCT検査を用いて、何がどこから飛び出しているのかを詳細に調べます。外科を受診することに抵抗を感じる方もいるかもしれませんが、近年の鼠径ヘルニア手術は腹腔鏡を用いた低侵襲な方法が普及しており、入院期間も短く、体への負担も大幅に軽減されています。外科の医師は、その人の年齢や活動度、ヘルニアの大きさに合わせて最適な術式を提案してくれます。注意しなければならないのは、膨らみが急に硬くなり、押しても戻らなくなった状態、いわゆる「嵌頓」です。これは腸が締め付けられて血流が途絶えてしまう非常に危険な状態で、放置すると腸が壊死して命に関わることもあります。激しい痛みや吐き気を伴う場合は、夜間であってもすぐに外科のある救急病院を受診しなければなりません。ヘルニアは何科かという問いに対して、場所が「鼠径部」であれば迷わず外科を選ぶことが、深刻な事態を未然に防ぐ鍵となります。自分の体の異変に気づいたとき、適切な診療科を選択できる知識を持っていることは、自分自身の健康を守るための大きな力となります。お腹の違和感を「そのうち治るだろう」と放置せず、外科の専門医に相談することで、安心して毎日を過ごせる体を取り戻しましょう。
鼠径ヘルニアは何科を受診するのが正解か